刘国政和钟小军巡查病房。

红网时刻 通讯员 郭浩 陈华 益阳报道

初夏时节，资阳区新桥河镇绿意盎然，处处尽显生机。来到新桥河镇中心卫生院，刘国政正忙着给手指意外受伤的患者消毒。紧急处理完毕，刘国政带上桌上提前备好的血压计、血糖仪、听诊器，以及一沓厚厚的家庭医生团队服务记录表，与团队成员钟小军，黄中元一起前往五房洲村村民家中探访，为他们提供健康服务。

刘国政长期扎根基层，是一名资历深厚的主治医师，他与同在新桥河镇中心卫生院工作的钟小军，以及五房洲村卫生室的乡村医生黄中元组成了家庭医生团队，负责新桥河镇五房洲村 2489名常住人口，618户的健康服务工作。

黄中元和钟小军在五房洲村卫生室贴上家庭医生宣传海报

“今天要去重点人群家中开展随访服务，以便密切掌握签约村民的身体状况。”出发前，家庭签约医生刘国政向记者介绍了自己一天的工作安排。按照惯例，他开始了每周的入户走访，按时给村民送去健康服务。

“芝香婶，今天的降压药吃了吗？”刚一下车，刘国政便朝河口上组村民刘芝香喊了起来，走进家门口便拿出仪器，坐在椅子上给刘芝香测量血压。“目前血压正常，要多注意休息，不要长时间活动。”检查完后，刘国政提醒道。

“这是今年的家庭医生签约服务协议书，上面有我们的联系方式，一旦身体有什么情况就直接联系我们。”钟小军把相关信息填好后递到了刘芝香面前，黄中元在一旁用手机APP记录此次的诊疗服务和线上签约操作，团队三人分工明确，配合默契。

“3年前刘芝香的丈夫离开人世，不久后她自己也脑卒中，生活自理能力弱。今年76岁的她，属于村上的脱贫监测户。”刘国政说，每周入户走访，能对大家的身体状况做到心中有数，这也是自己作为家庭医生的职责所在。

刘国政为鲁中秀检查身体健康情况。

“国政，你又过来啦。”一来到鲁中秀家，她便热情地打着招呼。鲁中秀曾是五房洲村党总支书记，2017年，五房洲村遭到暴雨洪水灾害侵袭，一线防洪大堤经受严峻考验，当时鲁中秀虽已卸任村干部，但作为一名党员，她的身影依旧出现在一线防洪大堤上，投入到抗洪抢险一线。

“支书，我过来给你检查一下身体情况。”刘国政一边询问边拿出血压计。73岁的鲁中秀3年前因心脏病做了支架手术，又有高血压，为及时掌握老人身体状况，刘国政丝毫不敢懈怠。“这两天有哪里不舒服吗？还会不会有胸闷的情况……你要注意控制好饮食，平时一定要吃得清淡一点。”刘国政叮嘱道，转身又走进房间为她瘫痪在床的老伴检查血压、血糖等情况。

检查完两位老人的身体情况，刘国政团队三人又匆匆前往下一家进行上门走访，留下一个匆忙的背影……

在资阳区，像刘国政团队这样送医送药进家门的乡村家庭签约医生还有许多。资阳区共组建了以全科医生（包括临床医生）为核心、公卫人员、乡村医生、区级医院专家为成员的签约服务团队108个，团队成员489人，实行分村（社区）包干负责，以脱贫监测户、计生特殊家庭、各类慢性病患者为重点开展签约服务。同时不断提高信息化管理水平，依托健康家医平台，全面实行手机 APP 签约服务。现全区共签约服务各类人群254806人，总签约率71.5%，其中重点人群 93489人，签约率81.8%；特殊人群24691 人，做到了应签尽签，应管尽管。

黄中元线上录入签约服务。

当天的随访结束，刘国政和钟小军马不停蹄地回到新桥河镇中心卫生院巡查各间病房，翻阅病人病历，详细询问治疗情况。黄中元回到五房洲村卫生室进行录入签约服务的线上操作，整理归档随访记录，并盘算着今年如何更好地为签约村民服务。

5月18日，刘国政团队在2023湖南省“世界家庭医生日”主题活动启动仪式上获得湖南省“优秀家庭医生”团队称号。