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益阳医保:强化“两定”机构管理 助力优化营商环境

红网时刻 通讯员 邬佳胜 陈朔 益阳报道

“强化‘两定’机构管理,是全市医保系统持续深化医保领域‘放管服’改革,全面提升医保服务质量,着力打造‘人民满意医保’的一个缩影。”

近年来,益阳市医疗保障局不断深化“放管服”改革,聚焦群众医保领域急难愁盼问题,持续强化医疗保障“两定”机构管理,将定点医疗机构、定点零售药店纳入医疗保障定点管理,使群众就医购药能够选择多样化、服务优质化、报销便捷化,不断增强参保群众的获得感、幸福感及满意度。

统一规范,推进一体化管理。当地以统一规范协议管理服务为出发点,以防范医保基金安全风险为基本遵循,以“属地+网格化”为管理原则,进行全市定点医药机构的分级“一体化”综合管理,各级医保部门分别承担定点医药机构的定点申报、协议管理、审核稽核、基金拨付、年度考核、基金监管、医药服务、价格管理和招标集采等医保日常工作,规范准入条件、纳入流程、考核标准以及各类时限要求,规范中止、解除医保协议的相关情形,坚决杜绝在“两定” 管理中任何形式、任何环节的贪污腐败和权力寻租。

“如今在网上就可签订‘两定机构’医保服务协议,改变过去现场纸质签订模式,真是省时省力。”利用互联网快速完成网签的医药机构为这项便民惠民举措纷纷点赞。

据了解,目前,益阳市范围内的医药机构只需与所在辖区医保经办机构签订医保服务协议,医保定点管理准入和退出实现全市互认,所发生的医保费用原则上只与签订协议的医保经办机构进行结算,市级经办部门再组织各县市区医保部门之间的费用清算和账务平衡,一改往日定点医药机构多点申报结算、反复跑腿的现象,提升经办管理效能,切实杜绝了违规情形发生的可能。

为优化营商环境,简化签约流程,提高办事效率,益阳市积极推进数字化改革,在全省率先进入医保服务协议“网签时代”。“两定机构”通过国家医保信息系统网签平台提出申请,按照全市统一协议版本,填写相应内容并签章后上传,医保经办机构在系统上完成初审、复审、终审、签章的全过程网上办理。如今,“不见面、无纸化、一站式操作”成为主流,当地医保系统大力优化服务,开启了“电子化网签”新时代,以为民办实事的廉洁作派,实现“优化工作环境,造福寻常百姓”。

来源:时刻新闻

作者:邬佳胜 陈朔

编辑:曲澜

本文为益阳站原创文章,转载请附上原文出处链接和本声明。

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