炎热夏天,走出门满屏都是“大长腿”。然而有人却不敢露出腿来,只想把拖地长裤“焊”在腿上。为啥?因为他们的腿长这样!
弯弯曲曲、凸起的“青筋”像一条条“小蚯蚓”盘旋在腿上,甚至还会掉皮、溃烂……这到底是怎么回事呢?
腿上为什么会爬满“小蚯蚓”?
这些凸起的“青筋”就是下肢静脉曲张!
下肢静脉曲张是一种常见的下肢血管疾病,多与静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷及遗传因素有关,在我国发病率高达8.89%~16.5%。
·长期的站立
·重体力劳动
·妊娠
·慢性咳嗽
·肥胖
以上这些都可能导致下肢静脉曲张的发生。有部分职业因其工作性质,每天都要久站、久坐,因此受重力因素影响,诱发大隐静脉瓣膜关闭不全,导致血液从心脏方向逆流至脚部。下肢静脉长时间处于持续高压状态,最终就会造成下肢静脉曲张。
忍忍吧,会好的?
当然不行!
当我们腿上出现长条深蓝色、褐色、甚至是黑色的弯曲“青筋”,这有可能就是静脉曲张!
发病早期,大多数人会感觉下肢酸胀、沉重、疼痛不适,有时还会出现小腿肌肉痉挛现象。随着血液循环不断变差,局部的血液供应不足,受损的静脉会出现隆起、扩张、迂曲的状况,严重者病变区域的皮肤常出现黑褐色色素沉着、皮肤硬结、湿疹甚至皮肤溃烂!
五年前,阮女士左下肢内侧突然“青筋暴起”。“当时没有不舒服,只觉得不好看,所以也没在意。”阮女士回忆道。
可不知道从什么时候起,阮女士每每长时间行走或站立时,腿上便传来钻心的瘙痒和肿胀感。于是,不堪折磨的阮女士来到益阳市人民医院想要摆脱“蚯蚓腿”。
该院普外科一病区副主任医师徐刚通过仔细查体初步判断为中度静脉曲张,保守治疗已达不到治疗目的,需行手术治疗。
入院第二天,该院副主任医师徐刚、主治医师唐鹏翔在局麻下为阮女士施行了大隐静脉主干射频消融+属支硬化剂注射术。“感觉轻松多了!腿上也没有‘小蚯蚓’了,我早点来医院多好啊!”术后当天,阮女士凸起青筋的腿部逐渐变光滑,以往走几步路就瘙痒、肿胀的双腿不适感不见了。如今她行走自如。
别担心,治疗方法很“安心”
1.保守治疗
一般采用穿静脉曲张袜(也称弹力袜)的方法来预防静脉曲张加重。日常还需注意避免久站、久坐。抬高下肢、每晚热水泡脚的方法也可有效减轻下肢酸胀、沉重等症状。
大部分的静脉曲张都可通过系统治疗得到控制和治愈。
2.手术治疗
轻度静脉曲张患者,如仅有血管迂曲,扩张不明显,无明显不适的患者,可以直接采用细针注射泡沫硬化剂的治疗方式,闭合已扩张的曲张静脉。
对于中度静脉曲张,如大隐静脉瓣膜关闭不全、大隐静脉扩张、下肢血管迂曲凸出如蚯蚓状,且有下肢酸胀、溃疡形成等患者,则可以采用射频或者消融的微创治疗方式。
在静脉血管中,置入一根特殊的导管——静脉射频导管,导管头端有金属工作区,通过产生热量达到闭塞静脉血管的目的。这种治疗方法既规避了全麻的风险,又具有安全、快捷、创伤小、无需缝合、血管闭合彻底、无痛感、出血少、无疤痕、恢复时间短、复发率低等诸多优点。
避免双腿爬上“小蚯蚓”,可以这样做!
1.避免长时间站立或久坐
长时间保持同一姿势会导致下肢血液回流不畅,增加静脉压力,建议定时活动双腿,如原地踏步、踮脚尖等。
2、加强运动锻炼
适当的运动可以增强腿部肌肉力量,促进血液循环,减轻静脉压力,选择快走、跑步、游泳、骑自行车等有氧运动,每周至少进行3-5次,每次30分钟以上。
3.保持健康体重
过重会增加下肢的负担,使静脉回流更加困难,通过合理饮食和适量运动,控制体重在正常范围内,BMI应保持在18.5-23.9之间。
4.抬高下肢
在休息或睡觉时,将下肢垫高,高于心脏水平,有助于促进血液回流,可以在脚下垫一个枕头,使腿部得到充分的放松。
来源:益阳市人民医院
作者:徐刚 程乐
编辑:岳敬然
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