贫困群众正在窗口办理“一站式”结算业务。

红网时刻 通讯员 李胜财 杨运军 李 云 赵红玲 益阳报道

“医”的是民心，“保”的是健康，健康脱贫路上不落一人。近年来，桃江县医保局坚持把医保扶贫作为重大政治任务，始终坚持优先谋划扶贫工作、优先落实扶贫措施，切实保障贫困人口医疗保障待遇，助力打赢打好这一场脱贫攻坚战。

政策宣讲 深入人心

“这个活动实在得很，既熟悉了相关的惠民政策和基础知识，又赢得了丰富多样的奖品。”几个月前，桃江县医保局组织结对帮扶人员到松木塘镇响涛源社区开展“送政策下乡”活动，他们的政策宣传得到了村民的积极响应。

为助力精准脱贫工作，让医保政策深入人心。桃江县医保局采取“有奖答题”的形式，题目内容涵盖城乡居民医保、党建、时政、扶贫、安全、人居环境整治以及健康小常识等。参与群众现场抽题，现场答题，答题有奖，一个个争先恐后地回答问题。

2019年以来，桃江县医保局实行县、乡（镇）、村(社)三级联动，紧紧围绕“有病怎么看、病重怎么转、费用怎么报”等群众最关心关注的基本问题，对3000多名乡镇干部、驻村工作队员、乡镇卫生院工作人员、乡村医务人员等进行层层培训。集中组织驻村工作队、帮扶责任人、乡村医务人员等工作力量进村入户，对建档立卡贫困人员面对面、一对一宣讲门诊慢性特殊疾病及门诊“两病”申报认定等医疗保障政策。

通过县政府网站、桃江广播电视台、桃江融媒发布等平台发布医保扶贫政策信息，各项政策和工作流程在各定点医院和基层医疗机构醒目位置张贴。同时，印制发放《医保政策二十问》5万份，通过各种渠道宣传解读政策，引导贫困群众合理就医报销。同时，联合卫生健康部门加强对家庭签约医生的管理，充分利用家庭签约医生及时掌握建档立卡贫困人口就医动态，对外出就医人员，及时引导进行医保备案。

应保尽保 不落一人

“搭帮政策好，住院住得起，吃药吃得起，是医保救了我的命！”9月上旬的一天，正在办理医保报销的桃花江镇崆洞村邓永秋一个劲感叹国家的好政策。原来，邓永秋妻子耳聋体弱，女儿在长沙当临时工，全家靠低保维持生活。邓永秋患脑垂体瘤、痔疮、高血压等病，每年住院数次，医药费用报销却高达85%以上。

动态调整，确保精准。桃江县医保局主动加强与扶贫、民政、残联等相关部门沟通联系、数据共享，详细比对参保信息，及时获取贫困人员调整情况，确保精准识别、动态管理，实现建档立卡贫困人员参保率100%。建立与扶贫、民政、残联部门联动机制，及时获取贫困人员调整情况，实时在系统中予以标注，动态管理，切实做到精准识别、精准保障。至目前，全县建档立卡贫困人口全部参加医疗保险，对符合资助条件的建档立卡贫困人口全部予以参保资助，全县建档立卡贫困人口住院医疗费用经基本医保、大病保险、医疗救助后政策范围内费用报销比例为88.24%。

应享尽享，兑现政策不打折扣。针对门诊慢性特殊疾病不能及时申报并享受待遇的问题，专门开通了建档立卡贫困人口门诊慢性特殊疾病认定绿色通道，简化部分病种的申报认定资料，对符合认定条件的建档立卡贫困人口，可随时申报、随时认定并享受待遇。

“一站式”结算 解好忧愁

桃江县石牛江镇的范菊红，丈夫患肺癌，需长期住院治疗，自己又患冠心病。两夫妻自2018年起，已累计住院18次。范菊红由于丈夫身患重病，家庭困难等各种原因，导致脾气急躁易怒，每次报销总是牢骚满腹。自从在全县范围内推开“一站式”结算服务后，范菊红每次来报销的态度都缓和多了。

2017年，桃江县在原有城乡居民医保信息系统基础上正式增加“一站式”结算功能，包含大病保险、特惠保、民政救助、医院减免、政府兜底五个项目。“一站式”结算，大大提升了贫困人口的满意度。全面落实贫困人口先诊疗、后付费政策，深入推行贫困人口综合医疗保障“一站式”结算，让贫困患者“少跑腿、少动嘴”，坐在家中就能够及时享受到健康脱贫综合医疗保障，着力打通贫困人口患者就诊补偿绿色通道，从而真正解决了群众看病难、报销不方便的问题，提升贫困人口满意度。截至目前，全县33家定点医疗机构全部实现“一站式”即时结算。

服务到位，确保便捷。桃江县医保局全面推行贫困人员住院“一站式”服务、“一窗口”办理、“一单制”结算“三个一”服务，让贫困群众欢心又暖心。