红网时刻益阳11月20日讯(通讯员 古才艳)近日,95岁高龄的陈嗲在家人的带领下,来到益阳市中心医院口腔科就诊,并成功医治出院。
两年前,陈嗲的家人发现其右侧面部皮肤出现了一个花生米大小肿物,当时没有疼痛溃烂,不影响生活,老人和家人并未在意。然而,两年来,肿物逐渐长到鸡蛋大小,并伴有局部溃烂、渗液、疼痛,影响了老人的生活和睡眠质量。
家人带着陈嗲辗转多家医院,均被告知老人年龄太大,手术风险大,且肿瘤考虑为恶性,肿瘤较大,手术切除后并发症多,被建议保守治疗。但肿瘤还在继续增大,局部的渗液疼痛也在加重。
日前,陈嗲在70多岁儿子们的陪伴下,来到益阳市中心医院口腔科。口腔科专家初诊后,考虑右面部肿瘤为皮肤鳞癌,此病在无全身转移的情况下,手术治疗预后良好,且不需配合放化疗,手术后,能还老人一个正常的生活。
鉴于老人已经95岁高龄,身体各器官机能均有所下降。术前,口腔科医疗团队做了充分的风险评估及预案,并请了呼吸与危重症医学科、心血管内科、麻醉科会诊,做了详细的术前准备,经评估,患者能耐受2小时的全麻手术。
历时1.5小时,手术团队成功为陈嗲切除肿瘤。标本下来后一测量,肿瘤直径约6cm。手术之后,陈嗲被送入麻醉复苏室观察,当日下午,便顺利返回了口腔科病房。
这预示着老人过了手术麻醉这最难的一关,下一关就要等待伤口愈合,植皮成活。
手术第二天,陈嗲就恢复了正常饮食,在家人的搀扶下,可以下床如厕了。术后第10天,医生打开植皮包,看到植皮成活了,伤口愈合情况良好,陈嗲顺利度过了第二关。
术后的病理切片,证实为皮肤高分化鳞癌,而且四周切缘及底切缘均未见癌,这就预示着肿瘤已经完整切除。3周后,陈嗲出院回家,终于解了两年多来的心病。
健康科普:
皮肤恶性肿瘤较常见的有基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤等,前两种多见于中老年人,老年人甚至可合并面部两处或多处皮肤癌变(非转移性),皮肤癌早中期手术治疗效果好,术后常不需放化疗。黑色素瘤可见于任何年龄,恶性程度相对较高,需尽早发现,尽量避免局部刺激,采用综合治疗。
位于颌面颈部及身体其他部位皮肤的痣、斑等,不能反复抓、抠、刺等刺激,以免发生恶变。位于头皮及口周等易被理发、刮须等日常活动损伤的痣,建议尽早切除,以免反复刺激导致恶变。
当皮肤上的痣、斑等出现增大、破溃、渗液、出血等变化时,或皮肤突然出现的黑色斑块,需及时就医,尽早手术对面貌及功能等影响较小。
当皮肤上的炎症去除局部刺激后,仍长期不愈合,有鳞屑或溃疡形成,基底部隆起或较硬,需警惕恶变可能。
来源:红网益阳站
作者:古才艳
编辑:张俊
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