刘丽红

加快紧密型医共体建设

缓解医疗资金外流趋势

近两年，益阳市采取多项针对性措施，完成了紧密型县域医共体建设“全覆盖”，医疗资源外流的态势得到一定的遏制，但现阶段仍存在县乡转出病例市级医院“留不住”等问题。为此建议：根据湖南省“把一个区域当一个医院矩阵打造”的新医改思路和“市级专科化、县级同质化”等要求，逐步建成“上下联动、左右协同、资源互济、有序转诊”的矩阵式医联体。一是重构市县一体的新型诊疗秩序。明确市、县、乡、村四级医疗机构的职责分工与能力建设方向，由市卫生健康委牵头，制定并动态调整各级医疗机构的住院病种引导目录，推动首诊分级、对口转诊机制落地。二是建设全市联合的学科攻关体系。以市中心医院挂牌成立的市肿瘤中心为龙头，筹备搭建全市联合的肿瘤攻关联合体，将肿瘤学科细分，市级医院和有实力的县级医院联合揭榜开展科研攻关。三是探索AI赋能的能力提升路径。将赫山区作为试点单位，开展益阳“数字健康融合行动”，规划筹建市县互通的AI共享诊断中心，在市、县、乡、村差异化部署终端。四是落实医防融合的健康管理模式。借鉴桃江县模式，由市卫生健康委牵头，制定全市统一的慢性病精准管控评价指标体系，确保家庭医生签约等工作落到实处。