医生正在为患者行内科胸腔镜检查。

反复发热、阵发干咳、胸腔积液……一连串症状让市民郭女士备受煎熬，更让她焦虑的是，连续三次胸水检查后，病因依然成谜。“查了三次都找不到原因，心里特别慌，不知道该怎么办。”郭女士回忆起当时的困境仍记忆犹新。

转机发生在郭女士前往益阳市人民医院呼吸与危重症医学科就诊后。面对三次胸水检查无法明确诊断的难题，该科室医疗团队经深入讨论，决定为其采用内科胸腔镜技术进行探查。

手术中，医生通过一个仅1厘米的“钥匙孔”微创通道，将高清镜头探入郭女士胸膜腔，胸腔内情况清晰直观地呈现在显示屏上。借助这一技术，医生精准定位病变可疑部位并取样。最终，病理报告明确诊断结果为慢性肉芽肿性炎。明确病因后，医疗团队为郭女士制定精准治疗方案，经过对症治疗，她已康复出院。

什么是内科胸腔镜？

据益阳市人民医院呼吸与危重症医学科副主任医师宁鹰介绍，内科胸腔镜是一项微创介入技术。这项技术可以说是医生的“第三只眼睛”，与传统开胸探查相比，它具有创伤小、视野清、诊断准的显著优势，既能直接观察胸膜腔病变的确切位置和形态改变，还能通过精准活检为病理诊断提供关键依据，为后续治疗指明方向。

临床上，该技术主要应用于不明原因的胸腔积液与胸膜结节诊断、肺癌及恶性胸膜间皮瘤分期判断、Ⅰ期和Ⅱ期脓胸患者胸腔粘连带分离（辅助脓液引流与脓腔冲洗）、自发性及顽固性气胸胸膜固定术（如滑石粉喷洒或使用其他硬化剂），以及恶性或复发性胸腔积液处理等场景。

同时，该技术也有明确的术前术后注意事项。术前一周，患者需完成心电图、血常规、凝血功能、感染相关指标和输血全套检查，还需根据个人身体状况，按需进行肝肾功能、心肺功能等相关检查；检查过程中采用局部麻醉，注射及胸腔穿刺时可能出现局部酸胀或轻微疼痛，患者无需过度紧张，若有不适可随时告知操作医生；术后会放置引流管，患者需避免牵拉导致引流管脱落，若观察到引流管排气异常，或引流胸水变红、量明显增多，应及时告知医生。